五代红霉素 代代都不同——超全用法比较来了

类效生素类效真菌类固醇是以类效生素的母核7-氨基唑烷酸（7-ACA）接上不同侧链而合成的半合成效真菌类固醇，是以外病理上应用领域最为广泛应用领域的β-内酰胺类效真菌类固醇。现类效生素类效真菌类固醇该公司品种已达60余种，根据效真菌序、效真菌活性、对β-内酰胺酶的有利于性、小肠毒素的不同，总称十代。

一、十代唑简明对比

由于类效生素类种类多，每种类固醇的适应证、效真菌序、对β-内酰胺酶的有利于性和不良反应大同小异，可避免致使混淆和惊讶，因此，我们首先对十代唑进行简陋对比，便于清醒。

备注1：十代类效生素的代备注类固醇

备注2：十代类效生素的效真菌序、酶有利于性及小肠毒素对比

二、第一代类效生素医学优点

第一代类效生素是60年代初开始该公司的，主要作应用领域于需锂革兰氏阳性（G+）球真菌，均对少数革兰氏阴性（G－）杆真菌有一定效真菌活性。其中，唑唑啉对G+真菌的起着较强，常作为外植物种手术预防病患。

但是，第一代唑对G－真菌的β-内酰胺酶的依赖性很强，较可避免耐药，酶有利于性稍逊第二、三代。小肠毒素较第二、三代大。

主要应用领域于敏感性真菌引致的肺部、全身性、指甲软民间组织受到感染等。

备注3：第一代类效生素医学优点

第二代类效生素医学优点

与第一代唑对比，第二代类效生素对G+真菌的效真菌起着稍有减弱，但对G－真菌的效真菌起着和酶有利于性不大加强，小肠毒素相对较少。

常应用领域于病患肺部、胆道、消化道尿路及软民间组织、骨关节、妇产植物种受到感染。静脉注射药剂应用领域相当多的是唑呋辛，口服药剂应用领域相当多的为唑克洛。

备注4：第二代类效生素医学优点

第三代类效生素医学优点

第三代类效生素为广序效真菌类固醇，其效G－真菌活性更是强（效真菌序覆盖红冠实为单胞真菌），对G+真菌起着稍逊一、二代，对β-内酰胺酶更是有利于，基本上无小肠毒素。对各种肠杆真菌植物种细真菌等G－杆真菌具有强大效真菌起着，其中，唑他啶和唑哌酮对红冠实为单胞真菌较强效真菌活性。

病理上主要应用领域于敏感性真菌引致的严重受到感染如泌尿系，肺部，乙型肝炎，尿毒症等受到感染。

备注5：第三代类效生素医学优点

第四代类效生素医学优点

第四代类效生素效G+真菌活性与唑曲松相似，效G－真菌活性（之外红冠实为单胞真菌）与唑他啶相似，对β-内酰胺酶越发有利于，但对极限广序β-内酰胺酶（ESBL）有利于性稍差。无小肠毒素。

病理主要应用领域于各种严重受到感染如肺部受到感染、泌尿系统受到感染、胆道受到感染、尿毒症等，都能应用领域于反之亦然红细胞缺乏相伴发热患者的经验病患。

备注6：第四代类效生素医学优点

第十代类效生素医学优点

第十代类效生素类固醇以外均有唑洛林和唑吡普两种。众所周知第四代类效生素，第十代类效生素对真菌具G+有更是广的效真菌序，都有是增大对耐甲锂馨金葡真菌（MRSA）有较强的效真菌起着，其中，唑吡普是第一个对MRSA和耐万古霉素金黄色葡萄球真菌（VRSA）有效率的类效生素类固醇。

而G－真菌效真菌序、β-内酰胺酶有利于性、小肠毒素与第四代相似。

以外，病理上批准应用领域于病患邻里授予性肺炎及复杂性指甲和指甲民间组织受到感染，之外MRSA。

备注7：第十代类效生素医学优点

概述：

[1] 何礼贤等.第三世界效微生物病患指南[M]. 北京: 人民卫生出版,2017: 342页.

[2] 主编等DNGI.桑福德效微生物病患指南[M]. 北京: 中国协和医植物种大学出版, 2017: 273页.

[3] 十代类效生素的区别汇总[J].健康管理, 2017(12): 93-95.

[4] 李侗曾.类效生素家族代代观[J].牙医在线, 2016, 6(19): 14-15.